医保贴心护航 共筑健康防线

基本医疗保险是民生保障的重要组成部分，是解除群众就医后顾之忧、抵御疾病风险的根本保障和重要途径。为方便广大群众了解参加城乡医疗保险的重要性和必要性，诏安医保局收集系列城乡居民医疗保险参保与未参保群众的真实案例，通过身边人讲述身边事的方式，结合医保政策解读宣传，引导广大群众积极参加城乡居民医疗保险，让健康生活更有保障。

诏安县城乡居民

医疗保险典型案例

（三）

医保为孩子们的健康成长

保驾护航

年仅14岁的在校中学生沈同学，今年9月份突发疾病，被紧急转院到漳州市医院住院治疗，住院36天。总医疗费用达到20余万，因缴纳了医保，经基本医保、大病保险双重保障，最终报销医保基金14多万元，从而减轻家庭的看病就医的经济负担。这是医疗保险保障未成年人健康权益的真实案例之一。

城乡居民基本医疗保险是国家一项重要民生政策，也是抵御疾病风险的重要途径，为确保每个家庭能充分享受国家基本医疗保障红利，请及时为孩子们缴纳2025年城乡居民医疗保险，让每一个孩子在成长的道路上，拥有坚实的医保保障。

医保护航-政策解读

城乡居民医保

大病保险待遇政策

1.城乡居民大病保险费根据国家和省相关规定，由居民医保基金划拨，为参加全市居民医保的参保人员集体向商业保险公司投保，参保人员个人不缴费。以参保居民作为被保险人，参保人所发生的符合我市居民医保政策范围内费用，经居民医保基金支付后，个人年度累计负担的政策范围内医疗费用，超过大病保险起付标准以上的部分，按照分段累进制按比例给予支付。

2.大病保险起付标准实行动态调整，根据漳州地区上一年度居民人均可支配收入的50%,确定下一年度起付标准。

3.对特困供养人员、孤儿、最低生活保障对象、返贫致贫人口， 实行大病保险倾斜支付政策，大病保险起付标准降低50%,支付比例提高5个百分点。

诏安医保窗口咨询电话

3350266、3359226

医保缴费温馨提醒

2025年度城乡居民医保集中缴费时间截止日期为2024年12月31日还未参保人员抓紧参保缴费。对于未连续参保的“断保者”有新规定。